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科普：細(xì)胞療法解決不同階段女性問題
2023-03-13 11:19:45 來源：
常言道“女人能頂半邊天”，各行各業(yè)都能看到女性朋友們活躍的身影，她們?yōu)樯鐣瑖夷酥寥澜缍甲龀隽送怀鲐暙I(xiàn)，關(guān)注她們的健康也是全世界值得關(guān)注的話題。
女性朋友們在成年后的不同階段會遇到許多不同健康問題，如在生育期遇到的懷孕問題；在圍絕經(jīng)期遇到的尿失禁問題，在絕經(jīng)后遇到的癌癥等問題，這些問題嚴(yán)重影響女性的身體健康與生活質(zhì)量，迫切需要有效手段解決。近年來，在細(xì)胞科技（包括干細(xì)胞以及免疫細(xì)胞）的幫助下，困擾女性不同階段的健康問題擁有了新的解決手段。
1、生育期：干細(xì)胞助力不孕女性實(shí)現(xiàn)“生育夢”
成為媽媽可能對大部分女性來說是一件再正常不過的事情，然而有一部分女性卻渴望而不可得。近年來，卵巢早衰（POF）、多囊卵巢綜合征(PCOS)、宮腔粘連等難治性婦產(chǎn)科疾病導(dǎo)致越來越多的女性無法成功受孕。
干細(xì)胞幫助卵巢早衰女性恢復(fù)生育能力
卵巢早衰（POF）是指女性40歲前卵巢功能就發(fā)生衰退，不僅導(dǎo)致不孕，還會增加心血管疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。雖然目前采用激素替代療法來治療POF，但是其治標(biāo)不治本，取得的效果不盡人意。
在研究人員的不斷探索下，發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞可能成為POF治療的潛在手段。研究發(fā)現(xiàn)[2]，間充質(zhì)干細(xì)胞具有修復(fù)受損組織以及調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)的能力，可通過多種機(jī)制來恢復(fù)POF患者卵巢功能：
1，間充質(zhì)干細(xì)胞憑借其強(qiáng)大的分化、增殖、自我更新能力可直接分化為卵巢細(xì)胞以替代受損卵巢細(xì)胞；
2,間充質(zhì)干細(xì)胞可通過近分泌/旁分泌等途徑分泌多種細(xì)胞因子、趨化因子，如血管內(nèi)皮生長因子、肝細(xì)胞生長因子等，不僅可促進(jìn)卵巢血管生成、細(xì)胞增殖和向損傷部位的遷移，還可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，保持抗炎與促炎的平衡。
一篇系統(tǒng)性回顧[2]對目前干細(xì)胞治療POF的動物及臨床研究進(jìn)行系統(tǒng)分析，最終納入了41篇文章，結(jié)果顯示：與不育對照組和健康對照組比較，干細(xì)胞移植組表現(xiàn)出較低的卵泡刺激素(FSH)和較高的雌二醇水平。此外，對卵泡進(jìn)行計(jì)數(shù)發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞治療可干預(yù)卵泡閉鎖，顯著增加健康卵泡的數(shù)量。
干細(xì)胞修復(fù)子宮內(nèi)膜
2、圍絕經(jīng)期：焦慮時(shí)期，干細(xì)胞助力平穩(wěn)度過
圍絕經(jīng)期是指女性絕經(jīng)前后的一段時(shí)期，也就是我們常說的更年期，在這段時(shí)期里，婦女朋友在生理及心理上都會發(fā)生巨大變化，在生理上，卵巢功能正常衰退，導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律甚至消失；泌尿生殖道發(fā)生改變——生殖器官開始萎縮，憋不住尿等；肌肉骨骼發(fā)生改變——肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松等。
由于上述生理上的種種改變，婦女們開始變得焦慮，不安，易怒。因此，如何使女性朋友們平穩(wěn)度過這一特殊時(shí)期成為目前有待解決的一大問題。
圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退，這是正常生理現(xiàn)象，與上面所講的卵巢早衰（POF）是病理過程不同。但是二者都是由于卵巢功能受到影響導(dǎo)致相應(yīng)激素水平下降所致，因此也可通過應(yīng)用干細(xì)胞技術(shù)使得卵巢在圍絕經(jīng)期維持正常分泌水平，從而保證月經(jīng)規(guī)律，延緩進(jìn)入絕經(jīng)。此外， 圍絕經(jīng)期女性另一大顯而易見的改變就是肌肉的萎縮，導(dǎo)致皮膚松弛，這也是焦慮的一大原因。
一項(xiàng)研究表明[3]，由于圍絕經(jīng)期女性雌激素水平明顯降低，導(dǎo)致肌肉干細(xì)胞的數(shù)量和功能受到影響，無法再生新的肌肉組織，導(dǎo)致肌肉萎縮。因此，通過移植干細(xì)胞不僅可以維持圍絕經(jīng)期卵巢分泌雌激素功能，從而保證內(nèi)源性肌肉干細(xì)胞正常工作；還能直接分化為肌肉細(xì)胞，維持肌肉組織容積。
3、絕經(jīng)后：免疫細(xì)胞對抗癌癥，助力安享晚年
女性絕經(jīng)后，由于機(jī)體激素水平等內(nèi)環(huán)境因素發(fā)生巨大變化，此外，隨著年齡增加，機(jī)體抵抗力也明顯下降，這時(shí)癌癥就極有可能找上門來。絕經(jīng)后的女性易患的癌癥有子宮內(nèi)膜癌，乳腺癌等。就拿乳腺癌來說[4]，在所有惡性疾病中，乳腺癌被認(rèn)為是絕經(jīng)后婦女的主要死因之一，占所有癌癥死亡的23%。因此，如何幫助絕經(jīng)后女性對抗這些癌癥，使其安享晚年成為眾多研究人員關(guān)注焦點(diǎn)。免疫細(xì)胞療法是近年來興起的細(xì)胞治療手段的代表之一，在女性癌癥治療中展示出巨大潛力。
免疫細(xì)胞療法通過外源性補(bǔ)充經(jīng)過挑選/人為改造的免疫細(xì)胞，這些免疫細(xì)胞的活性和功能得到很大提升，移植到體內(nèi)后能夠精準(zhǔn)打擊腫瘤細(xì)胞。以乳腺癌為例，發(fā)表于國際頂級期刊《自然·醫(yī)學(xué)》的一篇文章[5]證實(shí)了腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞（TIL）對于晚期乳腺癌的治療潛力。
這是一項(xiàng)試驗(yàn)性研究，接受治療的是一位49歲的，全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，已經(jīng)對化療耐藥的晚期乳腺癌女性。研究人員從患者的腫瘤組織中提取出對癌細(xì)胞有反應(yīng)的腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞（TIL），在體外對其進(jìn)行修飾與擴(kuò)增，再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，并同時(shí)聯(lián)用免疫檢查點(diǎn)阻斷劑，結(jié)果顯示在隨訪期間患者轉(zhuǎn)移灶腫瘤完全持久消退。
4、期待：細(xì)胞科技帶來全周期的呵護(hù)
如今，女性已經(jīng)成為這個(gè)社會中重要的主體和中堅(jiān)力量，她們的健康也是不容忽視的重要部分。隨著不斷發(fā)展的細(xì)胞科技，為不同階段女性疾病的治療帶來了全新視角，干細(xì)胞可以幫助女性實(shí)現(xiàn)懷孕夢想，可以幫助其度過圍絕經(jīng)期這一焦慮時(shí)期；免疫細(xì)胞可以幫助其對抗腫瘤等疾病。目前，細(xì)胞科技治療女性疾病的研究已經(jīng)起步，未來仍需要進(jìn)行更進(jìn)一步的探索，期待在不久的未來可以為保衛(wèi)女性健康貢獻(xiàn)一份力！
參考文獻(xiàn)：
[1]https://www.unwomen.org/en/news-and-events/events/2022/02/international-womens-day-2022
[2] Ahmadian S, Mahdipour M, Pazhang M, et al. Effectiveness of Stem Cell Therapy in the Treatment of Ovarian Disorders and Female Infertility: A Systematic Review. Curr Stem Cell Res Ther. 2020;15(2):173-186.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31746298/
[3] Collins BC, Arpke RW, Larson AA, et al. Estrogen Regulates the Satellite Cell Compartment in Females. Cell Rep. 2019;28(2):368-381.e6.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31291574/
女性朋友們在成年后的不同階段會遇到許多不同健康問題，如在生育期遇到的懷孕問題；在圍絕經(jīng)期遇到的尿失禁問題，在絕經(jīng)后遇到的癌癥等問題，這些問題嚴(yán)重影響女性的身體健康與生活質(zhì)量，迫切需要有效手段解決。近年來，在細(xì)胞科技（包括干細(xì)胞以及免疫細(xì)胞）的幫助下，困擾女性不同階段的健康問題擁有了新的解決手段。
1、生育期：干細(xì)胞助力不孕女性實(shí)現(xiàn)“生育夢”
成為媽媽可能對大部分女性來說是一件再正常不過的事情，然而有一部分女性卻渴望而不可得。近年來，卵巢早衰（POF）、多囊卵巢綜合征(PCOS)、宮腔粘連等難治性婦產(chǎn)科疾病導(dǎo)致越來越多的女性無法成功受孕。
干細(xì)胞幫助卵巢早衰女性恢復(fù)生育能力
卵巢早衰（POF）是指女性40歲前卵巢功能就發(fā)生衰退，不僅導(dǎo)致不孕，還會增加心血管疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。雖然目前采用激素替代療法來治療POF，但是其治標(biāo)不治本，取得的效果不盡人意。
在研究人員的不斷探索下，發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞可能成為POF治療的潛在手段。研究發(fā)現(xiàn)[2]，間充質(zhì)干細(xì)胞具有修復(fù)受損組織以及調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)的能力，可通過多種機(jī)制來恢復(fù)POF患者卵巢功能：
1，間充質(zhì)干細(xì)胞憑借其強(qiáng)大的分化、增殖、自我更新能力可直接分化為卵巢細(xì)胞以替代受損卵巢細(xì)胞；
2,間充質(zhì)干細(xì)胞可通過近分泌/旁分泌等途徑分泌多種細(xì)胞因子、趨化因子，如血管內(nèi)皮生長因子、肝細(xì)胞生長因子等，不僅可促進(jìn)卵巢血管生成、細(xì)胞增殖和向損傷部位的遷移，還可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，保持抗炎與促炎的平衡。
一篇系統(tǒng)性回顧[2]對目前干細(xì)胞治療POF的動物及臨床研究進(jìn)行系統(tǒng)分析，最終納入了41篇文章，結(jié)果顯示：與不育對照組和健康對照組比較，干細(xì)胞移植組表現(xiàn)出較低的卵泡刺激素(FSH)和較高的雌二醇水平。此外，對卵泡進(jìn)行計(jì)數(shù)發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞治療可干預(yù)卵泡閉鎖，顯著增加健康卵泡的數(shù)量。
干細(xì)胞修復(fù)子宮內(nèi)膜
2、圍絕經(jīng)期：焦慮時(shí)期，干細(xì)胞助力平穩(wěn)度過
圍絕經(jīng)期是指女性絕經(jīng)前后的一段時(shí)期，也就是我們常說的更年期，在這段時(shí)期里，婦女朋友在生理及心理上都會發(fā)生巨大變化，在生理上，卵巢功能正常衰退，導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律甚至消失；泌尿生殖道發(fā)生改變——生殖器官開始萎縮，憋不住尿等；肌肉骨骼發(fā)生改變——肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松等。
由于上述生理上的種種改變，婦女們開始變得焦慮，不安，易怒。因此，如何使女性朋友們平穩(wěn)度過這一特殊時(shí)期成為目前有待解決的一大問題。
圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退，這是正常生理現(xiàn)象，與上面所講的卵巢早衰（POF）是病理過程不同。但是二者都是由于卵巢功能受到影響導(dǎo)致相應(yīng)激素水平下降所致，因此也可通過應(yīng)用干細(xì)胞技術(shù)使得卵巢在圍絕經(jīng)期維持正常分泌水平，從而保證月經(jīng)規(guī)律，延緩進(jìn)入絕經(jīng)。此外， 圍絕經(jīng)期女性另一大顯而易見的改變就是肌肉的萎縮，導(dǎo)致皮膚松弛，這也是焦慮的一大原因。
一項(xiàng)研究表明[3]，由于圍絕經(jīng)期女性雌激素水平明顯降低，導(dǎo)致肌肉干細(xì)胞的數(shù)量和功能受到影響，無法再生新的肌肉組織，導(dǎo)致肌肉萎縮。因此，通過移植干細(xì)胞不僅可以維持圍絕經(jīng)期卵巢分泌雌激素功能，從而保證內(nèi)源性肌肉干細(xì)胞正常工作；還能直接分化為肌肉細(xì)胞，維持肌肉組織容積。
3、絕經(jīng)后：免疫細(xì)胞對抗癌癥，助力安享晚年
女性絕經(jīng)后，由于機(jī)體激素水平等內(nèi)環(huán)境因素發(fā)生巨大變化，此外，隨著年齡增加，機(jī)體抵抗力也明顯下降，這時(shí)癌癥就極有可能找上門來。絕經(jīng)后的女性易患的癌癥有子宮內(nèi)膜癌，乳腺癌等。就拿乳腺癌來說[4]，在所有惡性疾病中，乳腺癌被認(rèn)為是絕經(jīng)后婦女的主要死因之一，占所有癌癥死亡的23%。因此，如何幫助絕經(jīng)后女性對抗這些癌癥，使其安享晚年成為眾多研究人員關(guān)注焦點(diǎn)。免疫細(xì)胞療法是近年來興起的細(xì)胞治療手段的代表之一，在女性癌癥治療中展示出巨大潛力。
免疫細(xì)胞療法通過外源性補(bǔ)充經(jīng)過挑選/人為改造的免疫細(xì)胞，這些免疫細(xì)胞的活性和功能得到很大提升，移植到體內(nèi)后能夠精準(zhǔn)打擊腫瘤細(xì)胞。以乳腺癌為例，發(fā)表于國際頂級期刊《自然·醫(yī)學(xué)》的一篇文章[5]證實(shí)了腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞（TIL）對于晚期乳腺癌的治療潛力。
這是一項(xiàng)試驗(yàn)性研究，接受治療的是一位49歲的，全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，已經(jīng)對化療耐藥的晚期乳腺癌女性。研究人員從患者的腫瘤組織中提取出對癌細(xì)胞有反應(yīng)的腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞（TIL），在體外對其進(jìn)行修飾與擴(kuò)增，再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，并同時(shí)聯(lián)用免疫檢查點(diǎn)阻斷劑，結(jié)果顯示在隨訪期間患者轉(zhuǎn)移灶腫瘤完全持久消退。
4、期待：細(xì)胞科技帶來全周期的呵護(hù)
如今，女性已經(jīng)成為這個(gè)社會中重要的主體和中堅(jiān)力量，她們的健康也是不容忽視的重要部分。隨著不斷發(fā)展的細(xì)胞科技，為不同階段女性疾病的治療帶來了全新視角，干細(xì)胞可以幫助女性實(shí)現(xiàn)懷孕夢想，可以幫助其度過圍絕經(jīng)期這一焦慮時(shí)期；免疫細(xì)胞可以幫助其對抗腫瘤等疾病。目前，細(xì)胞科技治療女性疾病的研究已經(jīng)起步，未來仍需要進(jìn)行更進(jìn)一步的探索，期待在不久的未來可以為保衛(wèi)女性健康貢獻(xiàn)一份力！
參考文獻(xiàn)：
[1]https://www.unwomen.org/en/news-and-events/events/2022/02/international-womens-day-2022
[2] Ahmadian S, Mahdipour M, Pazhang M, et al. Effectiveness of Stem Cell Therapy in the Treatment of Ovarian Disorders and Female Infertility: A Systematic Review. Curr Stem Cell Res Ther. 2020;15(2):173-186.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31746298/
[3] Collins BC, Arpke RW, Larson AA, et al. Estrogen Regulates the Satellite Cell Compartment in Females. Cell Rep. 2019;28(2):368-381.e6.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31291574/
[4] Akram M, Iqbal M, Daniyal M, Khan AU. Awareness and current knowledge of breast cancer. Biol Res. 2017;50(1):33. Published 2017 Oct 2. doi:10.1186/s40659-017-0140-9
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