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間充質干細胞修復“肺纖維化”新進展


2023-04-19 10:51:41      來源:網絡
中國《醫學前沿》期刊曾刊登了武漢協和醫院研究團隊發表的論文:《新冠肺炎確診1年后的后遺癥評估》,重點研究新冠肺炎對于非重癥患者的長期影響。

中國《醫學前沿》期刊刊登論文:《新冠肺炎確診1年后的后遺癥評估》

研究發現,即便是非重癥患者,在確診新冠近1年后,依舊存在多系統問題,如睡眠困難、呼吸急促、乏力和關節疼痛等身體癥狀,以及焦慮、抑郁等心理問題。

此外,56.7%非重癥患者表現出了肺部CT異常,包括磨玻璃樣混濁,支氣管擴張,結節,以及纖維化等。



回顧十幾年前,在SARS疫情過后,有許多關于后遺癥的調查顯示,SARS病人有肺纖維化、股骨頭壞死等癥狀,造成生活質量下降,甚至喪失勞動能力,因此引起了公眾對于新冠肺炎可能造成的后遺癥的擔憂。

新冠肺炎帶來的肺“肺纖維化”


什么是肺纖維化?


肺臟中含有纖維母細胞,這種細胞在受到物理性或化學性的傷害時,就會被活化,開始分泌膠原蛋白,造成肺纖維化。


肺部在一開始發炎時,會出現纖維化的情形,而肺臟纖維化后就會變得干干硬硬的,就好像是菜瓜布的樣子。而一個健康的肺臟,理論上肺泡是充滿彈性,并帶有濕潤的樣子,這樣子的肺泡才能夠進行氣體的交換。纖維化后的肺臟因為變得干硬、肺泡失去彈性,讓氧氣也進不去,就會導致出現呼吸喘,更嚴重甚至會出現呼吸衰竭的情形。

簡單的說,肺纖維化就是肺臟受到傷害后,自然修復的結果??梢韵胂笫瞧つw的「傷口結痂」發生在肺部。

間充質干細胞修復“肺纖維化”


間充質干細胞(MSC)是干細胞家族的重要成員,來源于發育早期的中胚層,屬于多能干細胞。MSCs具有多向分化潛力,可以向多種間充質系列細胞(如成骨、成軟骨及成脂肪細胞等)或非間充質系列細胞分化,并具有獨特的細胞因子分泌功能。MSCs能夠遷移到損傷的確切部位,分化成各種細胞系,分泌對細胞生存和增殖至關重要的可溶性因子,調節免疫反應。

大量研究證實,間充質干細胞可歸巢至肺部,分化為肺泡上皮細胞、肺血管內皮細胞,從而發揮其保護作用。同時間充質干細胞可修復肺泡上皮細胞、增加肺泡表面活性物質的分泌。顯著改善支氣管肺發育不良,減輕肺部損傷,恢復肺泡結構及血管密度,降低肺部纖維化水平,改善肺部結構及功能,有效改善肺纖維化及肺部損傷,阻斷肺部促炎因子的表達,減低肺部炎癥水平,并最終逆轉纖維化進程,恢復正常的肺部結構。

間充質干細胞修復“肺纖維化”新進展

肺纖維化是一個日益嚴重的臨床問題,但可供選擇的治療手段有限。由于人臍帶間充質干細胞的免疫調節功能,目前有許多用人臍帶間充質細胞治療肺纖維化患者的療法正在臨床試驗研究包括用于治療新冠病毒感染后的病人,該項研究旨在探討人臍帶間充質干細胞治療肺纖維化的分子和細胞機制。



研究團隊人員發現了人臍帶間充質干細胞、巨噬細胞、調節性T細胞和肺纖維化之間建立了聯系,為人臍帶間充質干細胞在肺纖維化修復過程中如何與巨噬細胞相互作用并發揮其免疫調節功能提供了新的見解,也為人臍帶間充質干細胞的臨床應用提供了新的解釋。

肺纖維化仍是當前我國損傷、退行性疾病是人類健康的主要威脅之一,傳統手段無法徹底治愈,僅能延緩病程發展,究其原因與尚無有效手段修復人體器官的結構損傷有關。在肺纖維化治療研究上切切實實帶來的新突破,對科研工作者也是一種很大的激勵!希望未來,有越來越多的科研成果可以使患者受益。


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免責聲明:本文僅作知識交流與分享及科普目的,不涉及商業宣傳,不作為相關醫療指導或用藥建議。

文章來源:干細胞技術在新冠治療上發揮重要作用- https://zhuanlan.zhihu.com/p/548559302


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